医学新视角. 2024;1(1):33-38. (DOI: 10.5582/npjm.2023.01227)
可切除肝细胞癌的新辅助治疗:研究进展与临床应用
马亚楠,高建军,齐芳华,宋培培, 唐伟
摘要:肝细胞癌(简称肝癌)的主要治疗方法是外科干预,然而,肝切除术后5年复发率高达70%,严重影响了患者的生 存预后。在具有术后高复发风险的可切除肝癌患者中,新辅助治疗旨在术前缩小病灶,提高手术切除率,通过灭活可 能存在的微转移灶,增强手术切除效果,降低术后复发率。本文聚焦于肝癌新辅助治疗研究进展及临床应用策略。关 注到靶向程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡配体1(PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)的免疫检 查点抑制剂(ICI)在肝癌新辅助治疗中的应用。目前临床开展的免疫疗法联用以及与酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、介 入治疗、放射治疗等联合应用或许是解决单一疗法耐药性难题的一种有前途的方法。总之,新辅助治疗在改善肝癌患 者预后、提高患者长期生存方面具有广阔的应用前景。
关键词: 新辅助治疗,靶向治疗,免疫治疗,肝切除术,临床试验,总生存期