医学新视角. 2024;1(2):89-95. (DOI: 10.5582/npjm.2024.01000)
淋巴细胞/白细胞比预测肝细胞癌肝切除术患者预后的多中心研究
覃莉,张宇,谢飞,余钰,冷书生,李川
摘要:淋巴细胞在抗肿瘤中起着关键作用。但是,淋巴细胞/白细胞比(LWR)对肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后预后的作 用目前仍鲜有研究。本研究回顾性分析5个中心HCC患者行肝切除术的资料。使用X-Tile软件确定炎症模型的最佳截止 值。采用单因素和多因素分析确定无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)的独立危险因素。采用多变量Cox比例风险模型 评估RFS和OS的独立危险因素。研究共纳入1591例患者。多因素分析显示,LWR是肝切除术后肝癌患者RFS (HR=1.190, 95% CI=1.037~1.365, P=0.013)和OS (HR=1.300, 95% CI=1.098~1.539, P=0.002)的独立危险因素。与其他基于炎症 的模型相比,LWR对肝癌切除术后患者的RFS和OS的预测能力更高。LWR高的HCC患者5年RFS和OS分别为42.9%和 60.8%,显著高于LWR低的HCC患者(RFS为36.9%,OS为49.0%,P值均为0.001)。结论,术前LWR可作为预测肝切除术 后肝癌患者生存的新指标。低LWR与高术后复发率和死亡率相关。
关键词: 淋巴细胞/白细胞比,肝细胞癌,肝切除术