医学新视角. 2024;1(4):171-176. (DOI: 10.5582/npjm.2024.01024)
超低位直肠癌保肛手术诊疗现状与展望
李佳描,吴雪松
摘要:直肠癌是一种恶性程度较高的肿瘤,在我国的发病率处于上升趋势,占结直肠癌发病率的60%,且大多数是位于 腹膜反折以下的低位直肠癌或超低位直肠癌。肿瘤下缘距离肛缘<5cm或距离齿状线<2cm的直肠癌为超低位直肠癌。 MILES在1908年首次提出腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)后,其术式迅速成为低位直肠癌根治术的首选标准术 式,为保证肿瘤远端切缘的彻底性,需要同时切除肛门,采用永久造瘘的方式,这不仅给患者带来身体上的创伤,还 严重影响了患者的日常生活,并带来了重大的心理挑战。近些年来随着对直肠癌研究的持续深化,越来越多的保肛方 式在临床上得以开展并逐步完善。本文就超低位直肠癌保肛方式的研究进展进行了系统性总结。
关键词: 超低位直肠癌,保肛手术,等待观察治疗